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不只是头孢,服用这7类药物也应避免饮酒!

发布时间:2022-03-07 3596

不只是头孢,服用这7类药物也应避免饮酒!

头孢类抗生素+酒=双硫仑样反应

双硫仑, 又名戒酒硫、双硫醒,主要用于戒酒。口服一次,作用持续7~10天,在此期间若饮酒,甚至很小量,即可引起强烈的反应:面色潮红、头痛、眩晕、腹痛、恶心、呕吐、气促、心率加快、喉头水肿、低血压等,称之为双硫仑样反应。

酒的主要成分是乙醇,进入体内后在肝脏转化为乙醛,乙醛再经乙醛脱氢酶转化为乙酸,乙酸最后转化为水和二氧化碳排泄。

头孢类抗生素,具有与双硫仑类似的作用,能抑制乙醛脱氢酶,使乙醛降解受阻,造成体内乙醛浓度升高,产生乙醛中毒表现,即双硫仑样反应。几乎所有头孢类抗生素均有引起双硫仑样反应的报道。

硝基咪唑类抗菌药物甲硝唑、替硝唑、塞克硝唑(奥硝唑亦有报道)、呋喃唑酮、氯霉素、灰黄霉素也可引起双硫仑样反应。

 

解热镇痛药+酒=胃出血,肝衰竭

极个别人用对乙酰氨基酚或阿司匹林“解酒”,以掩盖饮酒所造成的头痛症状,这是一种相当愚蠢的做法。

服用阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体解热镇痛药后再饮酒,可引起胃黏膜出血,造成急性出血性胃炎。

对乙酰氨基酚,是复方感冒药的最常见成分,具有肝毒性。乙醇可增加对乙酰氨基酚的肝毒性,有引起肝衰竭的风险。由于这些原因,在其药品说明书现已注明服药时禁酒,但由于患者对于说明书的阅读疏忽,很有可能忽略其严重的相互作用。

降压药+酒=体位性低血压

酒中的乙醇可以扩张血管,增加心率,与绝大部分降压药有协同作用,有增加体位性低血压风险;在服用二氢吡啶类降压药期间饮酒,特别是硝苯地平,有引起心律失常的风险。

降血糖药+酒=低血糖昏迷

乙醇本身有一定的降血糖作用,服用降糖药期间饮酒,有引起低血糖风险,特别是磺酰脲类降糖药物。

磺酰脲类降糖药,包括格列本脲、格列美脲、格列齐特、格列喹酮、格力吡嗪等,可降低患者对酒精的耐受力,能引起双硫仑样反应(头晕、呕吐等);酒可延缓上述降糖药的体内代谢速度,能引起低血糖,甚至低血糖昏迷。

镇静催眠药+酒=呼吸抑制

服用镇静催眠药,如地西泮、硝西泮、艾司唑仑、唑吡坦、佐匹克隆、苯巴比妥等,同时大量饮酒,可引起呼吸抑制,有时可危及生命。因此,服用此类药物时禁止饮酒。

第一代抗组胺药,如氯苯那敏、赛庚啶、苯海拉明等,也有一定的中枢抑制作用,服药期间也禁止饮酒。

抗癫痫药+酒=癫痫发作

研究发现,乙醇可使苯妥英钠代谢增加,生物利用度和血中药物浓度降低近50%。如在使用苯妥英钠治疗癫期间饮酒,会导致癫发作。

单胺氧化酶抑制剂+红酒=恶性高血压

常用的单胺氧化酶抑制有:抗菌药呋喃唑酮、利奈唑胺,抗结核药异烟肼,抗心律失常药普鲁卡因,抗帕金森病药司来吉兰,抗抑郁药吗氯贝胺等。

服用上述药物期间若饮用白酒,可引起腹痛、腹泻、呼吸困难、头晕等毒性反应;若饮用含含酪胺高的红酒,可引起血压升高,甚至颅内出血死亡。