8月24日晚，遂昌县人民医院医共体组织医护人员开展医保知识强化培训，以进一步提高医护人员医保基金规范使用、规范管理意识。

“医保基金是人民群众的‘看病钱’‘救命钱’，习近平总书记曾强调：要以零容忍态度严厉打击欺诈骗保、套保或挪用贪占各类社会保障资金的违法行为，守好人民群众的每一分‘养老钱’‘保命钱’和每一笔‘救助款’‘慈善款’。”

遂昌县医疗保障局副局长汤建雄为到会医务人员现场授课，汤建雄围绕《贯彻落实省十五次党代会精神 持续加强医保基金使用监督管理》《提高警惕，防范在非主观因素下发生违反医保基金使用规定行为》2个主题，从“同向而行，充分认识守护医保基金安全的重大意义；提高警惕，正确看待当前欺诈骗保严峻形式；直面问题，清醒认识工作中存在的误区；剖析原因，时刻紧绷思想之弦；严守规定，做合格的医保基金守门人”等方面深入浅出进行讲解。

以案为鉴，以案明纪，汤建雄还巧妙运用各类反面典型案例作警示教育，强调违法违规使用医保基金的严重后果。

县人民医院院长周小伟就《2022年版-定点医疗机构医保服务协议》进行解读，促进医护人员熟知新规，切实贯彻落实定点医疗机构服务协议规定，保障我县基本医疗保险参保人员的合法权益。

“今天对医保政策又有了更深入的了解，我一定会严格按照医保基金相关规定使用，守护好每一分百姓的救命钱。”医护人员纷纷表示要严以律己，做医保基金的“守护人”。

注意！这7种行为属于欺诈骗保

关心每一个参保人的权益

拒绝骗保

违规违法行为早知道

欺诈骗保行为1：利用医保凭证倒买倒卖非法牟利

以案释法：

严禁利用医保卡倒买倒卖药品耗材，非法牟利。发现上述违法违规行为，将追回违法违规费用，处2-5倍罚款，并依法移送司法机关。

欺诈骗保行为2：将医保转借他人或冒名就医

以案释法：

严禁参保人将本人医保凭证转借他人或者持他人医保凭证冒名就医。发现上述违法违规行为，将追回违法违规费用，暂停参保人使用医保卡结算，情节严重的将处2-5倍罚款。

欺诈骗保行为3：医保卡违规兑付现金或购买食品、日用品等

以案释法：

严禁串通参保人兑换现金或购买食品、日用等骗取医保基金。发现上述违法违规行为，将追回违法违规费用，解除医保定点服务协议，并暂停参保人使用医保卡结算。

欺诈骗保行为4：将应由个人负担的医疗费用计入医疗保障基金支付范围

以案释法：

严禁个人将应由个人负担的医疗费用加入医疗保障基金支付范围。

发现上述违法违规行为，将追回违法违规费用，并暂停参保人使用医保卡结算，情节严重的并依法移送司法机关。

欺诈骗保行为5：虚构医药服务、伪造医疗文书和票据

以案释法：

严禁定点医疗机构通过虚构医药服务、伪造医疗文书和票据骗取医保基金。

发现上诉违法违规行为，将追回违法违规费用，解除医保定点服务协议，依法追究涉事医务人员、医院相关负责人的刑事责任。

欺诈骗保行为6：换串药品、耗材、物品、诊疗项目标题

以案释法：

严禁定点医药机构通过串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医保基金。

发现上述违法违规行为，将追回违法违规费用，并处2-5倍罚款，情节严重的，情节严重的，将解除医保定点服务协议。

欺诈骗保行为7：挂名住院

以案释法：

严禁定点医疗机构挂名住院，发现上诉违法行为，将追回违法违规费用，情节严重的，将解除医保定点服务协议，并处2-5倍罚款。

守护医保基金安全

事关你我 人人有责

■ 医保知识科普来源：浙江医保中心

（通讯员 吴蕾）