危！出生半天的宝宝出现呼吸窘迫综合征！幸！县人民医院救治8天康复出院！

“小宝贝可以出院啦，回去后小心照护，有什么情况及时来医院。”

“终于可以带宝宝回家了，这几天真是太煎熬了。一开始还挺不放心在遂昌治疗的，毕竟我们怀这孩子也十分不容易。后来看到医护人员的专业救治，才让我和家人放下心来。”

3月9日，遂昌县人民医院危重儿童和新生儿救治中心（儿科）一名呼吸窘迫综合征患儿康复出院，一家人悬着的心终于放下，欣喜万分地向医护人员道别，并再三向医护人员表示感谢。

据悉，宝宝的母亲是一名妊高症孕妇（妊娠高血压是妊娠期高危疾病，严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一），孕期里家人悉心照顾，呵护有加。

考虑到孕妇和孩子的安全，孕满37周+1时，遂昌县人民医院妇产科给予剖腹产。3月1日中午，宝宝在家人的期盼中平安出生，出生1分钟Apgar（新生儿评分）评分10分，各方面情况都挺好。

熬过了可怕的妊高症，迎来母女平安，一家人沉浸在小生命到来的喜悦中。

然而当天临近傍晚时，宝宝却开始口吐白沫、呻吟不适，口唇微绀，随之心跳、呼吸也加快了，氧饱和度降到90%以下（正常值：95%以上），家人着急万分。经妇产科团队处理评估后，患儿很快转入医院儿科-危重儿童和新生儿救治中心抢救治疗。

收住救治中心后，主管医师曹爱琴、护士王雨馨等医护人员，立即给予清理呼吸道、吸痰、吸氧及药物治疗，宝宝情况好转，面色转红润，呼吸转平稳，氧饱和度由79%升到了95%，予以暖箱保暖，继续观察治疗。

3月1日夜里，危重儿童和新生儿救治中心值班医护人员密切关注宝宝情况，生命体征还算平稳。

3月2日早上8点50分，医护人员发现宝宝呼吸浅快：72次/分，心跳146次/分，氧饱和度又开始下降了。

“还是考虑新生儿呼吸窘迫综合征！联系放射科开通检查绿色通道，让药房备好药！”

曹爱琴高度怀疑宝宝是新生儿呼吸窘迫综合征这一致命性疾病，立即予以拍胸片进一步明确诊断。当天正是浙大二院儿科专家郑朝光周六专家门诊日，曹爱琴邀请郑朝光会诊，专家的诊断与之吻合，结合胸片结果，宝宝被确诊为新生儿呼吸窘迫综合征。

明确诊断后，儿科副主任石星磊、主管医师曹爱琴、护士程继红、王雨馨等多人协作，予以气管插管上无创呼吸机，气管内猪肺磷脂注射液给药（新生儿呼吸窘迫综合征首选药物，只能经气管内给药）等抢救治疗。

随后2天，医护人员轮流密切监测观察，根据病情和监测指标情况实时调整用药、药量，宝宝病情逐渐稳定。

3月4日，宝宝吃奶情况好，呼吸、心跳平稳，顺利撤机。

经过中心医护人员8天的精心救治、照护，宝宝于3月9日康复出院。

“该宝宝属于不典型的新生儿呼吸窘迫综合征患儿，一开始新生儿评分也是满分。母亲有妊娠期糖尿病、妊娠期高血压，以及刚满37周不得不剖腹产，都是呼吸窘迫综合征的诱因，好在经过及时救治最终康复，宝宝的家长也能够放心了。”遂昌县人民医院儿科副主任石星磊表示。

患儿的成功救治得益于近年来医院危重儿童和新生儿救治中心的建设，在推进中心建设过程中，医护人员人员识别和救治危重儿童和新生儿的能力不断提高。

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS):为肺表面活性物质缺乏所致，多见于早产儿和剖宫产新生儿，生后数小时出现进行性呼吸困难 、青紫和呼吸衰竭，通常出生后24-48小时病情最重。病理上可见肺泡出现肺透明膜，故又称肺透明膜病，是新生儿导致死亡的最常见原因。

县人民医院危重儿童和新生儿救治中心

遂昌县人民医院儿科是全县唯一的儿科疾病诊治机构，集儿科临床、科研、教学为一体。2018年启动危重儿童和新生儿救治中心建设，于2022年底通过丽水市危重儿童和新生儿救治中心专家组验收，是全市首家配备新生儿呼吸机的县级医院。2018年至今成功救治30余例危重儿童、5例危重新生儿，此外成功救治4例新生儿呼吸窘迫综合征患儿。通过创建工作，中心管理能力得到提升、救治流程更加规范、救治能力也得到了进一步提升。

（通讯员 吴蕾）