“山海”赋能丨遂昌男子大量食用海鲜、饮酒后命悬一线，浙二专家-遂医团队携手“抢回”生命

遂昌男子小王（化名）怎么也没想到，自己吃一顿夜宵竟把自己送进了ICU，差一步就进了鬼门关。

7月13日晚，小王和友人开开心心夜宵，吃了大量海鲜并喝了很多酒，回家后感觉到咽部不适，短时间内迅速出现呼吸困难、意识模糊等危重症状。家属察觉险情后，第一时间将其送至遂昌县人民医院急诊医学科救治。入院时，小王口唇发紫、呼吸困难，病情进展极快，生命岌岌可危。

当晚值夜班的急诊医学科副主任郑由海快速评估，发现患者小王存在严重急性喉头水肿、气道完全梗阻，随时可能出现心跳骤停。

争分夺秒之际，郑由海立刻启动急危重症救治绿色通道，手术麻醉科迅速响应，协同郑由海顺利为小王实施气管插管、建立人工气道，并第一时间接入呼吸机辅助通气，快速解除致命性气道梗阻，为后续救治筑牢生命防线。

胸部CT检查显示小王双下肺大面积实变，结合病史及体征，确诊为胃内容物反流误吸、重症吸入性肺炎、急性重度呼吸衰竭，7月14日小王被转入重症医学科进一步精细化监护治疗。

浙大二院下沉遂昌分院挂职副院长、急危重症救治专家季赟结合小王年龄、病情危重程度及身体各项指标，带领急危重症救治团队精准研判病情，为其量身制定个体化、精细化综合救治方案。

在季赟的专业指导下，急危重症救治团队为小王实施保护性肺通气、俯卧位通气治疗，有效改善患者氧合状态、保护肺功能；同步给予抗炎消肿治疗，快速减轻喉头及气道水肿，缓解气道痉挛；通过支气管镜气道灌洗技术，彻底清除气道内残留的胃内容物及炎性分泌物，从根源上控制肺部感染、阻断病情恶化。

经过急诊、重症医学科、手术麻醉科等多学科无缝衔接的专业化救治，小王各项体征逐步恢复，最终于7月18日痊愈出院。

“这几年，遂昌县人民医院急危重症救治能力一直在不断提升。学科服务能力、人才梯队建设都在不断完善。”季赟表示，该患者因大量食用海鲜诱发急性喉炎，叠加饮酒后胃内容物反流，最终引发气道完全梗阻，病情凶险、进展迅猛、救治难度极高。此次抢救成功，得益于急诊首诊的极速处置、精准施救，以及后续多学科系统化、规范化的联合诊疗，充分体现了遂昌县人民医院急危重症救治流程的高效性与专业性。

此次复杂危重病例的成功救治，是浙江省医疗卫生“山海”提升工程赋能县域医疗的生动实践。依托省级优质医疗资源下沉、专家常态化驻院帮扶、先进技术与诊疗经验的精准传承，遂昌县人民医院急危重症疑难病症救治能力、多学科协同诊疗水平得到显著提升，有效填补县域急危重症疑难重症诊疗短板，让遂昌百姓在家门口就能享受省级同质化、高品质的急危重症救治服务，切实筑牢县域生命健康屏障。

科普课堂

酒后窒息危险性极高，请牢记识别与急救方法 酒精会抑制人体神经中枢，麻痹咽喉保护性咳嗽反射。醉酒呕吐时，胃内食物极易呛入气道，引发气道梗阻、喉头水肿、化学性肺炎，短短数分钟内就可能因缺氧窒息死亡。

01如何快速识别窒息程度

轻度：可以说话、自主咳嗽，鼓励用力咳嗽，立刻送往医院。

重度梗阻（危急）：无法发声、不能咳嗽、呼吸困难、口唇发紫、做出喉部抓握动作立刻现场施救，并拨打120。

02实用急救技巧

1.海姆立克急救法：清醒成年人海姆立克急救法施救者站于患者身后，交替操作：5次背部叩击（两肩胛骨之间）+5次腹部冲击；反复循环，直至异物排出。

2.醉酒昏睡人群【最重要预防手段】不要平躺！立即摆放侧卧位，头偏向一侧，及时清理口腔呕吐物，从源头防止误吸。

3.患者丧失意识、无自主呼吸立刻平躺，马上心肺复苏，持续等待急救人员到场。

03致命误区不要踩

不要让醉酒者平躺昏睡；

不要盲目喂水、强行抠挖咽喉；

不要抱有“睡一觉就醒”的侥幸心理。

温馨提示：小酌怡情，过量伤身。节假日、夜宵聚餐切勿大量饮酒；密切关注醉酒亲朋好友状态，警惕呕吐误吸风险。生命不容侥幸，安全谨记心中！

急危重症救治中心

遂昌县人民医院急危重症救治中心统筹急诊医学科、重症医学科（ICU），打造院前急救-院内急诊抢救-重症监护一体化救治链条，全天候承担县域急危重症救治任务。

常规开展气管插管、有创机械通气、纤维支气管镜诊疗、休克复苏、多器官功能、血液净化、EMCO支持等核心技术。中心24小时开通急救绿色通道，严重创伤、急性窒息、呼吸衰竭、胸痛、脑卒中、重症感染、中毒等危重患者，可直接前往急诊医学科就诊。

急救电话：

0578-8110120

0578-8510120

（通讯员 方裕民/吴蕾）