“山海”成效丨患者突发呕血，遂医消化内镜诊疗中心快速止血救治

“奶奶别紧张，我们都在呢。”

日前，71岁的云奶奶（化名）在家中突发呕血并伴有黑便，家人紧急将其送往遂昌县人民医院。办理住院手续的间隙，云奶奶突然再次出现呕血症状，医院消化道出血救治中心小组医护人员迅速响应。当时云奶奶血压偏低、手脚冰凉，医护人员立即为她补液并给予对症治疗，没多久血压就慢慢稳定下来。注意到云奶奶佩戴着助听器，医护人员轻轻帮她调整好位置，凑到耳边放缓语速轻声安抚。

考虑到患者高龄，且伴有听力障碍、糖尿病、高血压、肝硬化、房颤等复杂病情，十二病区主任、消化内科主任医师范仙贵查房后建议在气管插管保护下进行内镜下治疗。随后云奶奶转入重症医学科，医护人员为她完成气管插管做好呼吸支持，同时予以止血、输血、补液等对应治疗。

当晚，遂昌县人民医院消化内镜诊疗中心主任廖光法及周兰芳、范晨雨医师、护士团队共同协作，为云奶奶实施“胃镜下食管胃底静脉曲张组织栓塞术+硬化剂注射术”，浙大二院消化内科副主任医师朱春鹏专家也通过远程关注操作进展、给予实时指导，最终为云奶奶顺利完成治疗。

遂昌县人民医院消化内镜诊疗中心是浙大二院“山海”提升工程重点帮扶打造的核心平台之一。由浙大二院消化内科主任蔡建庭教授担任中心主任，浙大二院消化内科（内镜）高级职称专家轮流持续下派担任执行主任，2025年9月至2026年2月期间，由浙大二院消化内科副主任医师、医学硕士马望前专家接力下沉遂昌。

在多位浙大二院专家“管理下沉、技术下沉” 的深度帮扶下，浙大二院-遂昌县人民医院消化内镜诊疗中心已常规开展ESD（内镜下黏膜剥离术）、EMR（内镜下黏膜切除术）、内镜下消化道早癌精查术，以及胃镜下各种置管术等复杂项目。

术后第2天，云奶奶在重症医学科医护人员的精心救治和家人的细心照料下转回普通病房（十二病区）继续后续治疗，考虑到她身体情况特殊复杂，经家属综合考量，决定转至上级医院进一步治疗。而此前遂昌县人民医院消化内镜诊疗中心的积极有效救治，也为她的后续康复提供了有力保障。

浙大二院 “山海” 提升工程落地遂昌，带来的不仅是先进的医疗技术，更是人才梯队的系统构建。通过省级专家“手把手传帮带”，将专业能力渗透到日常诊疗的各个环节：从常态化开展教学查房、共同分析疑难病例，到内镜操作现场拆解细节、指导技巧，再到梳理基础诊疗规范、分享复杂病例的应急处置思路，一步步帮助科室医生构建起系统化的诊疗思维。

如今，遂昌县人民医院消化内科已逐步打造一支结构合理、能力递进的本土人才梯队（1名主任医师，2名副主任医师，2名主治医师），科室医生以第一通讯者发表论文1篇，每年开展1项新技术新项目。几位年轻医生在专家的持续指导下，已能独立完成常规内镜检查与基础治疗，面对突发情况时的应急反应速度与处置精准度也显著提升。这种“内生动力”的成长，让许多以往需转诊的疾病，如今在县域内即可解决，真正让优质医疗资源扎根山城，成为守护遂昌百姓健康的坚实力量。

（通讯员 宣传统战科）