乡筛查转诊-县精准诊疗-浙二专家微创手术施治，遂昌基层医疗“直通车”为患者解忧

近日

遂昌县人民医院总院

医共体妙高分院

同时收到

患者方大爷（化名）及家属的锦旗

方大爷及家属

对于疾病早期筛查工作

以及

家门口能享受省级专家医疗服务

频频点赞

据悉，6月底，方大爷在遂昌县人民医院医共体妙高分院开慢性病药品时，顺口向罗素娟医师提及胃部不适，希望再为其开点胃药缓减胃部不适症状。

基层筛查“第一道防线”

这一细节引起了罗素娟医师的警惕，凭借高度的责任感和专业敏感度，对其进行了细致问诊。当了解到方大爷偶有大便带血且有胃肠肿瘤家族史时，罗素娟医师立即建议方大爷做结直肠癌筛查。尽管方大爷起初因怕麻烦有所犹豫，但在罗素娟医师的耐心解释和反复劝导下，最终在妙高卫生院完成了两次免费的大便隐血检测，结果均为阳性——检测结果敲响了方大爷健康的警钟。

县级医院诊疗枢纽迅速启动

面对这一明确预警信号，罗素娟医师第一时间协助方大爷转诊至总院-遂昌县人民医院。遂昌县人民医院消化内科团队高效响应，很快为方大爷安排了胃肠镜检查。检查结果证实了罗素娟医师的担忧：结肠内发现一个较大息肉。方大爷随即被收住进总院消化内科，由刘志强医师主管。

“山海”专家精准介入

7月1日，依托浙大二院“山海”提升工程优质资源下沉，常驻遂昌县人民医院的浙大二院消化内科专家潘霞凭借其精湛的内镜技术，为方大爷实施了ESD术（内镜粘膜下剥离术，为微创手术）。手术顺利完成，方大爷在消化内科继续后续治疗，于7月5日出院，术后病理诊断提示是一个早期的结肠癌。

从乡镇分院的初筛预警，到县级总院的快速诊断与收治，再到省级“山海”专家的微创手术干预，这个案例生动诠释了“小病不出乡、大病不出县”的分级诊疗目标，以及“山海”提升工程在提升基层医疗服务能力、畅通优质医疗资源下沉通道上的显著成效。

方大爷及其家属的由衷感谢，不仅是对罗素娟医师的细心、刘志强医师的负责、浙二潘霞主任以及县人民医院胃肠镜室和消化内科团队的技术肯定，更是对“基层筛查-县级诊疗-省专家助力”这一高效、惠民的健康守护“直通车”机制的认可。

基层筛查转诊-县级精准诊疗-省专家助力

架起

医疗“直通车”

“早”在家门口发现：得益于乡镇分院医生（罗素娟）的敏锐和基层筛查的便利性，隐患被早期揪出。

“快”在县域内诊断： 依托县域医共体，从筛查阳性到县级总院确诊、收治，流程高效顺畅。

“优”在家门口解决：省医疗 “山海”提升工程让省级专家不再是遥远的名字，而是常驻县级医院的坚实力量。方大爷无需离乡背井、舟车劳顿，就在熟悉、便捷的县级医院，接受了先进的ESD微创手术，获得了早期癌症根治的最佳效果。

据统计，仅2025年1月至今，遂昌县人民医院医共体11家分院已完成“浙江省重点人群结直肠癌筛查”民生实事筛查人数2234人，筛查阳性率达23.41%，其中大便潜血阳性率达14.82%，结肠镜检查人数293人，腺瘤检出率达35%，其中3例早期结肠癌患者均在县人民医院完成ESD术，恢复效果佳。

从基层预警哨点，到县级救治平台，再到“山海”提升工程架起的“早快优”医疗“直通车”，能够最大程度地“在家门口”获得及时、优质、高效的医疗服务，将重大疾病扼杀在萌芽状态，真正筑牢了基层百姓的健康防线。这不仅是分级诊疗的成功实践，更是“山海”提升工程以人民健康为中心、推动优质医疗资源普惠可及的有力证明。

（通讯员 吴蕾）