省市县各级专家齐聚遂昌探讨医共体模式下基层医院慢性疾病营养管理

党的二十大报告强调“要加强重大慢性病健康管理，提高基层防病治病和健康管理能力”。我国慢性疾病现状严峻，呈现发病率高、致残率高、死亡率高、卫生费用支出率高和控制率低的“四高一低”现象。有效的慢性疾病管理不仅需要关注临床药物治疗，还需要关注慢性疾病患者的营养、运动、心理等非药物管理。慢性疾病患者的非药物管理工作，各地基层医院起到至关重要的作用。

为提高基层医院医务人员的慢性疾病管理水平，减少慢性疾病患者并发症发生率，提高患者生活质量，减少医疗卫生资源消耗和经济支出，实现全民健康，6月21-23日，遂昌县人民医院举办省级继续教育项目——《医共体模式下基层医院慢性疾病营养管理研讨班》。龙泉市人民医院，松阳县、缙云县人民医院等周边县域及本县医护人员150余人参会。据悉，该继教班是浙江省县级医院临床营养科首个省级继续教育项目。

开幕式上，遂昌县人民医院党委书记巫智强致辞，对专家莅临指导表示感谢，对远道而来交流学习的学员表示欢迎。

精彩课程

“MNT是根据患者的医学状况、生活方式和个人因素制定的个体化营养处方，是糖尿病管理中不可或缺的一部分，包括营养评估、诊断、干预以及持续监测以支持长期的生活方式改变，并根据需要修改干预措施。食养有道，合理选择应用食药物质；积极运动，改善体质和胰岛素敏感性；自我管理，定期营养咨询，提高血糖控制能力。 ”

“给予足够的能量摄入和蛋白质补充；对非肌少症的60岁及以上老年人建议每日摄入1.0-1.2g/kg/d的蛋白质。”

与会专家带来了前沿实用的课程，包含慢性疾病营养管理共识指南解读，糖尿病、高血压、慢性肾脏疾病、肥胖、肿瘤等多种慢性疾病人群的营养管理、药物管理以及中医、运动、心理等多方面管理，学员们纷纷表示收获颇多。

浙大二院营养科主任、主任医师

张片红 线上授课——《社区糖尿病家庭营养管理》

浙江大学医学院附属邵逸夫医院临床营养科主任、主任营养师

冯丽君 《老年肌少症患者的营养管理》

丽水市第二人民医院党委副书记、院长，主任医师

叶世伟 《慢性疾病患者的心理健康探讨》

遂昌县人民医院党委书记、主任医师

巫智强 《药膳在慢性疾病营养管理中的应用》

浙大二院营养科主治医师

黄晓旭 《临床营养风险筛查与评估》

遂昌县人民医院副院长、主任医师

詹义星 《基层医院营养治疗体系建设探索与实践》

遂昌县人民医院普外科主任、主任医师

蓝伟峰 《消化道肿瘤患者营养管理》

遂昌县人民医院肾内科副主任、血透室负责人、副主任医师

华胄 《CKD患者的营养管理》

遂昌县人民医院临床营养科副主任

郑聪艳 《肥胖患者的体重管理》

遂昌县人民医院临床营养科主治医师

温颖璐 《糖尿病患者的个性化膳食配置》

病例讨论

“患者因乏力伴纳差半月余入院，1年前有小肠部分切除史 ，是一名短肠综合症患者，目前症状是胃纳差，伴头晕，进食后感恶心呕吐，无腹痛腹胀腹泻等，给予肠内营养支持、菌群调节。”

病例汇报

病例讨论环节，遂昌县人民医院临床营养科主治医师温颖璐、临床营养科技师刘倩，分别分享了短肠综合征的营养支持、腹泻患者的营养支持、直肠癌患者的营养支持三个典型病例，与会人员就相关病例中的营养支持、营养评估、营养制剂种类选择、胃肠耐受改善、并发症处理等问题展开激烈讨论，同时，点评专家也给予了精准点评和改进意见。

遂昌县人民医院临床营养科简介

遂昌县人民医院临床营养科于2017年重新设置，配备设施齐全的肠内营养配制室、人体成分分析室、营养药膳配置室，采购特医食品提供营养支持，提供品种多样的药膳，并开设营养门诊，进行营养治疗、体重管理、膳食指导及营养宣教等工作。

借力优势资源，在浙大二院“山海”提升工程专家帮扶指导和自身努力下，开设浙江省县级医院首个“体重管理规范化诊疗门诊”、浙江省首家县级医院“肿瘤营养规范化治疗示范病房”，成为了全国首批30家单位之一的“临床营养科建设示范单位”；浙江省首家县级医院“遂昌县临床营养质控中心挂靠单位”，并连续3年在丽水市临床营养质控检查中获得县级综合性医院第一名；“浙江省临床营养专科联盟理事单位”。

2018-2023年，遂昌县人民医院临床营养科获得省级团体奖项3项，省级个人奖项4项（郑聪艳被评为“浙江省十佳新锐营养师”“浙江省营养学会优秀个人”“浙江省临床营养专业委员会年度科普精英”；温颖璐选送的视频作品获优秀奖）；市级团体奖项3项，市、县级个人先进等奖项19项，同时在省、市多个学术团体中担任学术职务。

（通讯员 吴蕾）